Самые эффективные способы контрацепции: британский опыт

1 сентября 2018

Автор фото, Getty Images

Подобрать подходящее противозачаточное средство может оказаться не такой простой задачей, учитывая имеющийся на рынке огромный выбор.

Национальная система здравоохранения Великобритании (NHS) предлагает своим пациентам 15 разнообразных контрацептивов, но ни один из них не является на 100% эффективным.

Так, например, Комиссия по рекламным стандартам Великобритании запретила размещенную в «Фейсбуке» рекламу приложения Natural Cycles («Естественные циклы») после того, как было выявлено, что реклама вводит потребителя в заблуждение.

В рекламе приложение, предсказывающее дни восприимчивости женского организма к оплодотворению, характеризовалось как высокоточное и прошедшее клинические испытания.

Комиссия сочла, что компания-разработчик Natural Cycles преувеличивает эффективность продукта. Известны как минимум несколько случаев нежелательных беременностей у женщин, пользовавшихся приложением.

Эффективность некоторых контрацептивов достигает 99%, однако у других она едва превышает 70%.

Эффективность контрацепции зависит от того, какие средства вы применяете, и от того, применяете ли вы их правильно. NHS рекомендует для максимальной эффективности тщательно следовать инструкции по применению.

Автор фото, Natural Cycles

Подпись к фото,

Так выглядит приложение Ntaural Cycles

Естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи или осознание способности к оплодотворению означает тщательное отслеживание менструального цикла и признаков, свидетельствующих о максимальной предрасположенности женского организма к оплодотворению.

При скрупулезном следовании этому методу он может быть на 99% эффективным, однако при типичном использовании эффективность его снижается примерно до 76%.

Этот метод не имеет никаких побочных эффектов. «Осознание способности к оплодотворению» лежит в основе многочисленных приложений для смартфонов, таких как Natural Cycles, средняя эффективность которого оценивается создателями в 93%.

Автор фото, Getty Images

Презервативы

Существуют два типа презервативов — мужские и женские.

Презервативы — единственное противозачаточное средство, которое, кроме контроля над беременностью, является также средством защиты от многих распространяемых половым путем инфекций.

Мужские презервативы считаются на 98% эффективными. Изготавливаются они из тонкого латекса, полиизопрена или полиуретана.

Есть несколько факторов, способных снизить эффективность презервативов. Среди них — основанные на маслах лубриканты (они могут повредить латексные или полиизопреновые презервативы), разрыв презерватива и антистоматитовые кремы.

Женские презервативы эффективны на 95% и размещаются внутри влагалища.

Они менее эффективны, так как могут порваться, а еще пенис может случайно оказаться между презервативом и стенкой влагалища.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Так выглядит женский презерватив

Таблетка

Оральные контрацептивы в теории дают эффективность свыше 99%, но на практике при «типичном использовании» их эффективность снижается до 91%.

При самом распространенном способе использования оральные контрацептивы принимают в одно и то время каждый день в течение 21 дня, а затем делают перерыв на семь дней на время менструации.

Риск беременности повышается, если вы не принимаете таблетки в одно и то же время, пропускаете день или дни, или если у вас серьезное расстройство желудка или рвота.

Некоторые антибиотики, в том числе рифампицин и рифабутин, также могут привести к снижению действенности оральной контрацепции.

Таблетки, основанные исключительно на прогестинах (вид женских стероидных гормонов) и не содержащие гормон эстроген, считаются при правильном использовании эффективной более чем на 99%. Их нужно принимать каждый день без перерыва. При типичном использовании эффективность таких контрацептивов оценивается в 92%.

Автор фото, Getty Images

Контрацептивные инъекции

Инъекции считаются более чем на 99% эффективными. Срок их действия варьируется от восьми до тринадцати недель в зависимости от применяемого препарата.

При «типичном использовании» их эффективность оценивается в 94%. Инъекции не влияют на прием других лекарств, но могут привести к нарушению менструального цикла или даже к полному прекращению менструаций.

После прекращения инъекций может потребоваться период до года для возобновления способности к оплодотворению.

Автор фото, Getty Images

Контрацептивный пластырь

Пластырь дает 99% эффективности при правильном и 91% при «типичном использовании».

Он выделяет в организм женщины гормоны, способствующие предотвращению беременности, и действует в течение недели. Пластырь нужно менять еженедельно в течение трех недель, а потом делать недельный перерыв — как с оральными контрацептивами.

Автор фото, Getty Images

Вагинальное кольцо

Как и пластырь, вагинальное кольцо дает свыше 99% эффективности при идеальном и около 91% при «типичном» использовании.

Оно вставляется внутрь влагалища и выделяет гормоны в кровоток. Действует в течение месяца.

Кольцо не мешает нормальному сексу, и действенность его не снижается в случае расстройства желудка или рвоты. Главное — не забывать менять его каждый месяц.

Автор фото, Getty Images

Контрацептивный имплантат

Имплантат действует в течение трех лет и при идеально правильном использовании считается эффективным более чем на 99%.

Представляет он из себя небольшой пластиковый стержень, который вшивается под кожу предплечья и выпускает в кровь женщины соответствующие гормоны.

Некоторые медицинские препараты (определенные антибиотики, лекарства против ВИЧ или эпилепсии) могут снижать эффективность имплантата.

Автор фото, Getty Images

Гормоновыделяющая внутриматочная система

Считается более чем на 99% эффективной и действует от трех до пяти лет в зависимости от типа.

Это небольшая Т-образная конструкция, которая вставляется в матку и выделяет гормон прогестаген.

NHS считает внутриматочную систему «одной из самых эффективных из доступных в Британии форм контрацепции», но признает наличие небольшого риска занести инфекцию при ее вставлении в матку.

Автор фото, Getty Images

Внутриматочная спираль

Спираль считается более чем на 99% эффективной и может оставаться в организме женщины до десяти лет — в зависимости от типа.

Она во многом схожа с внутриматочной системой. Отличие в том, что делается она из меди и пластика. Именно медь способствует предотвращению беременности.

Есть небольшой риск того, что матка может отринуть спираль. Она также не годится, если ранее у женщины были инфекции в области таза.

Диафрагмы и противозачаточные колпачки

При правильном применении вместе со спермицидами диафрагмы и колпачки дают 92-96% эффективности.

Типовое использование дает не более 71-88% процент эффективности, что делает их менее действенными по сравнению с другими контрацептивами.

Диафрагмы и колпачки делаются из силикона и вставляются во влагалище перед половым актом.

Приспособление должно оставаться внутри влагалища по меньшей мере шесть часов после секса, и его эффективность напрямую зависит от внимательности женщины к точному времени его внедрения и изъятия.

Противозачаточные средства: верный помощник или хитрый предатель?

7 июля 2017

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Оральные контрацептивы являются самым популярным противозачаточным средством среди женщин

По оценке Британской консультационной службы по беременности (BPAS), каждая четвертая женщина, которой пришлось прибегнуть к аборту, пользовалась одним из самых надежных методов контрацепции.

Более 14 тысяч женщин, которые находились под наблюдением клиник BPAS, забеременели несмотря на то, что принимали противозачаточные таблетки или противозачаточные средства длительного действия.

Они настолько доверяли такому методу контрацепции, что зачастую узнавали о своей беременности слишком поздно. При этом ни одно противозачаточное средство не может давать стопроцентную гарантию.

Тем не менее, считается, что обратимая контрацепция длительного действия очень надежна, а ее эффективность достигает 99%.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Презерватив менее надежен по сравнению с таблетками, имплантом и спиралью

В настоящий момент оральные контрацептивы являются самым популярным средством предотвращения нежелательной беременности среди женщин. Контрацепции длительного действия (LARC) также набирают популярность.

Они включают противозачаточные инъекции, импланты, а также гормональные и негормональные внутриматочные спирали.

По оценкам специалистов, эффективность противозачаточных таблеток приравнивается к 91%, в то время как презервативы эффективны лишь на 82%.

Как заявляют в BPAS, нежелательная беременность может наступить, если противозачаточное средство длительного действия неправильно установлено, подвижно или вовсе выпало.

Также отмечается, что гормональная контрацепция (пилюли или пластыри) может вызывать необильную и нерегулярную менструацию и скрывать таким образом признаки наступившей беременности.

Это может быть причиной того, что именно женщины, применяющие подобные методы, делают аборты гораздо чаще остальных.

По данным BPAS, в 2015 году среди женщин, пользовавшихся обратимой контрацепцией длительного действия, было больше тех, кто сделал аборт на сроке 20 недель и более (более 5%). Для сравнения, количество тех, кто сделал аборт на сроке менее 19 недель, колеблется в районе 3%.

В Англии, Уэльсе и Шотландии запрещается делать аборт на сроке, превышающем 24 недели. В Северной Ирландии, однако, аборты разрешены только случае, если беременность представляет угрозу жизни и здоровью женщины — физическому и психологическому.

Какими противозачаточными методами пользуются женщины?

• 45% — оральные контрацептивы
• 15% — импланты
• 14% — презервативы
• 14% — внутриматочные спирали
• 9% — противозачаточные инъекции

Подпись к фото,

По мнению ряда экспертов, надеяться только лишь на противозачаточные средства опасно

Исполнительный директор BPAS Энн Фуреди отметила: «Наши данные показывают, что женщины не могут предохраняться от нежелательной беременности только при помощи противозачаточных средств, даже если при этом они пользуются самыми надежными из них».

По ее словам, аборты также являются методом планирования семьи и приходят на помощь тогда, когда женщину подводит ее привычный метод.

Из 60 тысяч женщин, сделавших аборт в клиниках BPAS в прошлом году, более половины пользовались по крайней мере одним противозачаточным средством. Общее число абортов в Англии и Уэльсе из года в год составляет около 185 тысяч.

Автор фото, ELVIS

Подпись к фото,

Растет популярность противозачаточных средств длительного действия, таких как инъекции

Ежегодно с нежелательной беременностью сталкиваются 9 из 100 женщин, принимающих таблетки, 6 из 100 женщин, пользующихся инъекциями и 1 из 100 женщин, использующих спирали.

Благотворительная организация по вопросам сексуального здоровья FPA отмечает, что люди не всегда правильно и регулярно используют методы контрацепции. Она также обращает внимание на то, что доступность самых эффективных противозачаточных средств оставляет желать лучшего.

«После опроса врачей общей практики мы обнаружили, что пятая часть не предлагает пациенткам вариант внутриматочных спиралей и что почти четверть не предлагает вариант имплантов», — отмечает FPA.

Врачи общей практики объяснили такой подход отсутствием необходимой подготовки персонала и недостаточным финансированием.

Тем не менее, по мнению Национального института здоровья и высококачественного обслуживания (NICE), противозачаточные средства длительного действия могут снизить риски нежелательной беременности и быть вполне рентабельными для Национальной службы здравоохранения Британии.

Вступил в силу новый регламент МВД по выдаче и замене паспортов — Российская газета

«Не допускается представление фотографии гражданина с отредактированным изображением с целью улучшения внешнего вида изображаемого лица или его художественной обработки. На изображении должны быть достоверно отображены все особенности лица фотографируемого», — указывается в регламенте.

Нельзя впредь приносить фотографии, сделанные в линзах, изменяющих натуральный цвет глаз. Если же человек в обычной жизни постоянно носит очки, то запечатлеть себя для паспорта в них ему разрешено. Но при двух условиях.

Можно фотографироваться только в очках без тонированных стекол. Кроме того, оправа не должна закрывать глаза.

Еще важный пункт — запрет на фотографии в форменной одежде. Такой прием, кстати, любят использовать аферисты.

Правовые аспекты оформления паспорта эксперты «РГ» разбирают в рубрике «Юрконсультация»

Согласно административному регламенту МВД фотография в паспорте гражданина РФ должна «соответствовать возрасту гражданина на день подачи заявления». При этом фото может быть черно-белым или цветным. Изображение лица должно быть в фокусе от кончика подбородка до линии волос и от носа до ушей. На фото человек изображается строго анфас и смотрит прямо с нейтральным выражением лица и закрытым ртом. А вот глаза, напротив, должны быть открыты и не заслоняться волосами.

Нельзя фотографироваться также в верхней одежде и в шарфах, закрывающих часть подбородка. Головной убор допускается только по религиозным убеждениям и при условии, что он не скрывает овал лица. «На фото должны помещаться голова и верхняя часть плеч, при этом расстояние от макушки до подбородка не должно быть более 80 процентов кадра по вертикали. Свободное верхнее поле над головой должно составлять 5 (+/- 1) миллиметров. Фон должен быть белым, ровным, без полос, пятен и изображения посторонних предметов и теней», — говорится в регламенте. Для подачи заявления на получение или замену паспорта нужно принести в МФЦ две фотографии. Если вам понадобится временное удостоверение личности, то принесите третье фото.

На фотографии для паспорта гражданина РФ человек изображается строго анфас и смотрит прямо с нейтральным выражением лица и закрытым ртом

И еще одно нововведение — для граждан, оформляющих паспорт через сайт госуслуг. Предусмотрена возможность приостановления процедуры оформления паспорта на срок не более 30 календарных дней. Это произойдет в случае неявки заявителя в подразделение по вопросам миграции в течение трех календарных дней после его приглашения на прием.

Также административный регламент дополнен приложениями образцов заявлений в случае утраты паспорта и установления личности граждан для последующего получения государственной услуги по выдаче паспорта.

Административный регламент МВД России вступил в силу с 11 января 2021 года. Но напомнить о нем в МВД решили сейчас, когда люди активно в связи с ослаблением антиковидных мер безопасности пошли менять и получать новые паспорта. Разъяснения о новых требованиях в последние дни стали активно публиковать пресс-службы региональных главков МВД.

Публикация контента в Instagram с компьютере с помощью Creator Studio

Публикация контента в Instagram с компьютере с помощью Creator Studio

В Creator Studio можно публиковать контент в Instagram, планировать его публикацию, создавать черновики и редактировать публикации на компьютере.

Публикация в ленте Instagram

Чтобы загрузить и опубликовать контент в Ленте Instagram с помощью Creator Studio:

1. Нажмите Создать публикацию.
2. Нажмите Лента Instagram.
3. Если у вас подключено несколько аккаунтов Instagram, выберите нужный.
4. Добавьте описание (не больше 2 200 символов, 30 упоминаний и 30 хэштегов) и местоположение (необязательно).
5. Нажмите Добавить контент, чтобы выбрать фото или видео. Затем выберите один из вариантов:
6. Чтобы отметить аккаунты на фото:
   1. Выберите в нижней части фото.
   2. Введите название аккаунта.
   3. Выберите Сохранить.
7. Чтобы обрезать фото:
   1. Выберите в нижней части фото.
   2. Измените положение снимка.
   3. Выберите Сохранить.
8. Чтобы отметить бизнес-партнера в публикации с брендированным контентом:
   1. Выберите Расширенные настройки.
   2. Введите название аккаунта партнера в поле Поиск бизнес-партнера….
   3. Выберите бизнес-партнера.
9. Если вы хотите одновременно опубликовать этот контент на Странице Facebook, связанной с аккаунтом Instagram, установите флажок для Страницы в разделе Опубликовать на Facebook.
10. Нажмите Опубликовать.

Черновики публикаций в Ленте Instagram

Чтобы сохранить публикацию как черновик для Ленты Instagram в Creator Studio:

1. Выполните шаги 1–6 в инструкции «Публикация в Ленте Instagram».
2. Нажмите стрелку рядом с кнопкой «Опубликовать».
3. Выберите «Сохранить как черновик».
4. Нажмите «Сохранить как черновик».

Планирование публикаций в Ленте Instagram

Чтобы запланировать публикацию в Ленте Instagram на более позднюю дату:

1. Выполните шаги 1–6 в инструкции «Публикация в Ленте Instagram».
2. Нажмите стрелку рядом с кнопкой «Опубликовать».
3. Выберите «Запланировать».
4. Укажите дату и время, когда контент должен быть опубликован в Ленте Instagram.
5. Нажмите «Запланировать».

Редактирование публикаций и черновиков

Чтобы отредактировать публикацию с прямым эфиром или черновик в Creator Studio:

1. Откройте библиотеку контента.
2. Выберите публикацию, которую необходимо отредактировать.

   • Чтобы найти публикацию, можно выполнить сортировку всего контента по статусу публикации (все, опубликованные, запланированные, черновики или в архиве). Для фильтрации по типу контента можно также выбрать вкладку «Видео», «Фото» или «Карусель».

3. Нажмите кнопку «Редактировать» в верхней части экрана.
4. Отредактируйте описание или местоположение публикации.
5. Нажмите Расширенные настройки, чтобы включить или выключить комментарии к публикации или отметить бизнес-партнера в рекламной публикации.
6. Нажмите «Сохранить изменения».

После публикации, создания черновика или планирования публикации вы можете просмотреть контент и управлять им в библиотеке контента.

Некоторые функции для публикаций в приложении Instagram, например эффекты, фильтры и наклейки, могут быть пока недоступны в Creator Studio.

С помощью Creator Studio можно публиковать все типы контента в Instagram и на Facebook, кроме историй.

Комплекс на Покровском бульваре – Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

Корпус A

Администрация НИУ ВШЭ

Залы заседаний Учёного
совета (Белый,
Зеленый, Синий)

Информационная стела

Подробнее. ..

Корпус D

Гардероб

Книжный магазин «БукВышка»

Учебные аудитории

Дирекция по интернационализации

Дирекция по привлечению иностранных студентов

Институт экологии

Организационно-контрольное управление

Управление международного сотрудничества

Управление по организации и сопровождению мероприятий

Центр подготовки иностранных слушателей

Центр поддержки иностранных студентов

Центр технологического трансфера

Выходы на паркинг P4

Информационная стела

Подробнее…

Корпус K

Ресторан

Наукометрический центр

Центр цифровых культур и медиаграмотности

Управление аспирантуры и докторантуры

Центр фундаментальных исследований

Управление академической экспертизы

Управление академического развития

Институт институциональных исследований

Подробнее. ..

Корпус F

Буфет/кафе

Информационная стела

Корпус G

Администрация НИУ ВШЭ

Учебные аудитории

Аналитический центр

Дирекция по внутренним исследованиям и академическому развитию студентов

Дирекция по развитию студенческого потенциала

Дирекция программы развития

Институт аграрных исследований

Институт институциональных исследований

Информационно-рейтинговый центр

Программа «Научный фонд НИУ ВШЭ»

Управление международного сотрудничества

Управление образовательных инноваций и специальных международных программ

Управление по организации и сопровождению мероприятий

Центр научной интеграции

Центр университетского партнерства

Выходы на паркинг P4

Подробнее…

Корпус L

Детская игровая комната

Администрация НИУ ВШЭ

Научный руководитель НИУ ВШЭ

Дирекция основных образовательных программ

Дирекция по развитию студенческого потенциала

Правовое управление

Управление персонала

Выход на паркинг Р3

Подробнее. ..

Корпус M

Администрация НИУ ВШЭ

Единая приемная НИУ ВШЭ

Большой профессорский клуб

Медицинский кабинет

Дирекция по безопасности

Дирекция по земельным отношениям и управлению недвижимым имуществом

Дирекция по капитальному строительству и ремонту

Дирекция по развитию студенческого потенциала

Лаборатория по финансовой инженерии и риск-менеджменту

Отдел по размещению персонала, контролю и учету помещений

Управление регламентации и бизнес-аналитики

Подробнее…

Корпус N

Столовая

Библиотека

Учебные аудитории

Студенческий коворкинг

Международная лаборатория экспериментальной
и поведенческой экономики

Центр информационной безопасности

Центр цифровой трансформации

Студсовет НИУ ВШЭ

Выход на паркинг Р2

Информационная стела

Подробнее. ..

Корпус R

Учебные аудитории

Буфет/кафе

Гардероб

Выход на паркинг Р1

Информационная стела

Подробнее…

Корпус S

Учебные аудитории

Департамент анализа данных и искусственного интеллекта

Департамент больших данных и информационного поиска

Департамент прикладной экономики

Департамент программной инженерии

Департамент статистики и анализа данных

Департамент теоретической экономики

Дирекция административно-учебного комплекса «Покровский бульвар»

Международная лаборатория макроэкономического анализа

Международная лаборатория стохастического анализа и его приложений

Международная лаборатория теоретической информатики

Международная научно-учебная лаборатория интеллектуальных систем и структурного анализа

Международный институт профессионального статистического образования

Управление пожарной безопасности

Факультет компьютерных наук

Школа финансов

Учебные офисы образовательных программ

Буфет/кафе

Подробнее. ..

Корпус T

Учебные аудитории

Департамент математики

Дирекция по развитию студенческого потенциала

Международная лаборатория стохастических алгоритмов и анализа многомерных данных

Международная научно-учебная лаборатория анализа и выбора решений

Международная научно-учебная лаборатория финансовой экономики

Международный институт экономики и финансов

Типография

Факультет компьютерных наук

Факультет экономических наук

Учебные офисы образовательных программ

Буфет/кафе

Подробнее…

Корпус Z

Большой зал
Культурного центра

Малый зал
Культурного центра

Гардероб

Информационная стела

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Оспа наряду с чумой и холерой унесла жизни десятков миллионов людей и веками терроризировала человеческую цивилизацию. Если другие масштабные эпидемии быстро разгорались и исчезали, то оспа собирала урожай своих жертв годами, становясь чуть ли не главной причиной смертности как среди детей, так и среди взрослых. Победа над оспой стала самым знаменитым примером успеха массовой вакцинации и международных усилий по уничтожению опасных вирусов. «Лента.ру» рассказывает о расцвете и падении одной из самых страшных болезней в истории человечества.

Считается, что вирусы оспы эволюционировали из вируса африканского грызуна от 68 до 16 тысяч лет назад. Согласно другой версии, они возникли всего лишь 3-4 тысячи лет назад. Существует два типа вируса — Variola major и Variola minor, заражающие исключительно человека. Первый вызывает наиболее тяжелые симптомы и часто приводит к смерти, второй менее опасен и, по оценкам, убивает только одного человека из ста.

Все начинается как обычная простуда или грипп: температура поднимается до 38 градусов, возникает боль в мышцах, человек чувствует усталость, общее недомогание и головную боль. Через 2-4 дня появляются язвы, которые поражают слизистые оболочки ротовой полости, кожу лба и распространяются по всему телу. После этого заболевание может пойти разными путями, в том числе превращаясь в наиболее смертоносные формы. Даже после выздоровления рубцы от язв остаются на всю жизнь, а в некоторых случаях человек слепнет.

Вирус натуральной оспы

Обычная оспа, которая развивалась в 90 процентах случаев, убивала около трети заразившихся, а геморрагическая и плоская (или злокачественная) разновидность оспы почти всегда заканчивалась смертью. При геморрагической оспе возникают обширные кровотечения в коже, органах пищеварения и слизистой оболочке. Из-за кровоизлияний кожа приобретала черный цвет, поэтому болезнь и прозвали «черной оспой».

Самое ранее свидетельство заболевания оспой было получено при исследовании мумии египетского фараона Рамсеса V, умершего в 1145 году до нашей эры. Египетские торговцы привезли оспу в Индию в первом тысячелетии до нашей эры, где болезнь оставалась специфичной для региона болезнью на протяжении нескольких веков, пока затем не попала в Китай и Японию. В VIII веке нашей эры вспышка оспы унесла, по оценкам, до одной трети населения Японии. Оспа была настолько свирепой и неотступной, что разные народы верили в существование отдельных божеств, насылающих болезнь. В Индии это была богиня Шитале, а у африканского народа йоруба — бог Сопона.

Материалы по теме

00:01 — 24 мая 2020

Живые мертвецы

Почему прокаженных считали чудовищами и как мир победил страшную болезнь

По сравнению с другими древними инфекциями, история распространения оспы по планете не так ясна, так как в прошлом ее можно было легко спутать с другими болезнями, такими как ветрянка или корь. Точно неизвестно, когда оспа прибыла в Юго-Западную Азию и Европу. В отличие от проказы и чумы, оспа не упоминается ни в Ветхом, ни в Новом Завете, о ней не писали ни греки, ни римляне. Хотя некоторые специалисты предполагают, что Афинская чума, вспыхнувшая в Греции в 430 году до нашей эры, на самом деле была эпидемией оспы, большинство ученых оспаривают эту точку зрения. Если бы оспа действительно терроризировала Средиземноморье в это время, Гиппократ точно уделил бы внимание этой болезни. Но родоначальник медицины ничего не написал о ней.

Язвы от оспы обильно покрывают кожу головы

В 165-180 годах нашей эры в Римской империи вспыхнула болезнь, которая унесла жизни пяти миллионов человек. Ученые предполагают, что пандемия Антониновой чумы была вызвана оспой, хотя истинная причина эпидемии остается неизвестной. Другие специалисты возражают, что описанное древнеримским врачом Галеном течение заболевания не соответствует оспе. Согласно иной точке зрения, оспа попала в Европу из Африки в VII и VIII веках. Первое надежное свидетельство заболевания принадлежит персидскому ученому-энциклопедисту Абу Бакр Мухаммад ар-Рази (Разес), который привел наиболее точное описание оспы и отличил ее от кори и ветрянки.

Хотя в средневековой Европе произошло несколько вспышек оспы, они не перерастали в масштабную эпидемию, пока не началась эпоха Крестовых походов. Рост населения и перемещения больших масс людей помогли оспе распространиться по всем странам Восточного полушария. В Европе уровень смертности достигал 30 процентов. Конкистадоры ненамеренно завезли заболевание в Новый Свет, где оно превратилось в своеобразное биологическое оружие, разрушившее цивилизацию ацтеков и инков. Коренные американцы оказались полностью беззащитными перед болезнями, с которыми ранее никогда не сталкивались. Колония англичан, основанная в 1633 году на Восточном побережье Северной Америки, стала причиной вспышек оспы среди североамериканских индейцев. Смертность доходила до 80-90 процентов.

Рисунок больного индейца, пораженного оспой во время эпохи завоеваний

Аналогичная ситуация произошла в Австралии в XVIII-XIX веках, когда оспа стала основной причиной смерти среди местных коренных жителей. Так, оспа превратилась из эндемичной болезни в глобальную угрозу и оставалась такой до конца первой половины XX века. Эпидемии, охватывающие целые страны, повторялись каждое десятилетие, и особенно опустошающими становились в годы войн. Ежегодно их жертвами становились 400 тысяч европейцев, при этом наиболее уязвимой группой населения оказались дети.

Уничтожение оспы с помощью прививок — один из самых твердых аргументов в пользу вакцинации. История вакцинации началась в 1796 году, когда английский врач Эдвард Дженнер заметил, что у доярок, которые переболели коровьей оспой, не было симптомов при заражении оспой натуральной. Коровья оспа по внешним признакам очень похожа на человеческую оспу, однако почти все инфицированные выздоравливают. Эта болезнь опасна только для людей с ослабленным иммунитетом.

Дженнер понял, что вирус коровьей оспы можно использовать в качестве прививания — взамен более опасного метода вариоляции, когда здоровому человеку прививали гной из пустул больного натуральной оспы. Смертность при вариоляции достигала двух процентов, что все равно гораздо меньше, чем смертность от самой оспы. Считается, что первыми этот метод применяли китайцы задолго до европейцев. Но у вариоляции, кроме всего прочего, был один довольно серьезный недостаток: она сама по себе могла вызвать вспышки оспы.

Дженнер провел эксперимент, в котором участвовала больная коровьей оспой доярка Сара Нелмс и 9-летний сын садовника Джеймс Фиппс. Врач взял биоматериал из раны женщины и привил его в руку ребенка. Через некоторое время Дженнер несколько раз провел вариоляцию Фиппсу, однако у мальчика так и не развились симптомы натуральной оспы. Дополнительные эксперименты также оказались успешными, после чего ученый опубликовал результаты и выразил надежду, что вакцинация позволит раз и навсегда уничтожить страшную болезнь.

Дженнер проводит вакцинацию коровьей оспой

Поначалу другие ученые скептически и осторожно отнеслись к выводам Дженнера, порекомендовав ему провести более тщательные исследования. Некоторые выводы Дженнера оказались неверны, например, он утверждал, что вакцинация с помощью коровьей оспы вызывает пожизненный иммунитет. Кроме того, иногда прививание оказывалось бесполезным или приводило к серьезным побочным эффектам. Причиной таких случаев могло стать отсутствие возбудителя коровьей оспы в вакцине, присутствие других вирусов или бактериальное загрязнение. Соблюдение правил при подготовке вакцины позволило снизить смертность от побочных эффектов практически до нуля. Позднее сомнений в эффективности метода Дженнера не осталось, и вакцинация получила широкое распространение, заменив вариоляцию.

Впрочем, оставались люди, которые не хотели прививаться вакциной Дженнера. По их мнению, сама идея заражать человека болезнью животных была противоестественной. Карикатуристы рисовали картинки, где изображались маленькие коровы, растущие на местах вакцинации (в какой-то степени это напоминает современную истерию вокруг ГМ-продуктов). Некоторые оставались сторонниками вариоляции из-за опасений перед переменами. Активное сопротивление возникло в ответ на введение некоторыми странами обязательной вакцинации среди детей, в результате чего вакцинирование в США, Англии и других европейских странах стало добровольным.

***

Полное уничтожение оспы стало возможным во второй половине XX века, когда международные организации здравоохранения стали отслеживать вспышки заболевания по всему миру и проводить массовую вакцинацию с помощью более совершенных прививок. Последняя вспышка оспы произошла в Сомали в октябре 1977 года, после чего специальная медицинская комиссия посетила все страны, где встречалась оспа, и в декабре 1979 года ученые пришли к выводу, что оспа была полностью ликвидирована. Впрочем, опасный вирус продолжал жить в лабораториях, и некоторые инциденты с нарушением содержания приводили к заражениям и даже смерти. В 1984 году Центры по контролю и профилактике заболеваний в США и российский исследовательский центр «Вектор» стали единственными местами на Земле, где вирус оспы продолжил свое существование.

Хронический тонзиллит: как с ним жить?

В мире, наверное, не существует человека, который бы хоть раз в жизни не перенес ангину.

Ангина (острый тонзиллит) – это острое общее инфекционное заболевание с местным воспалением небных миндалин.

Хронический же тонзиллит представляет собой общее инфекционно-аллергическое заболевание с местными проявлениями в виде стойкого воспаления небных миндалин.

Как возникает хроническое воспаление небных миндалин?

Основными возбудителями хронических тонзиллитов являются бактерии стрептококки. Реже встречаются другие виды бактерий, грибов и внутриклеточных паразитов, а также их различные сочетания. Участие вирусов в развитии хронического тонзиллита сводится к снижению местного иммунитета в небных миндалинах, что способствует проникновению и размножению в них бактерий.

В основе возникновения хронического воспаления лежит нарушение местного иммунитета в небных миндалинах. При снижении местной защиты микроорганизмы в небных миндалинах размножаются, их продукты жизнедеятельности повреждают ткань миндалин, происходит слущивание умерших клеток и микроорганизмов в своеобразные щели (крипты) и лакуны миндалин. Слученные клетки закупоривают просвет лакун миндалин, в них возникает рубцевание, затрудняется самоочищение. В результате длительного воспаления возникают патологические иммунные реакции. Иммунная система начинает вырабатывать специфические белки и их соединения (антитела и иммунные комплексы), которые направлены не на уничтожение возбудителей, а против собственных тканей организма. Нарушение барьерной функции небных миндалин приводит к всасыванию токсических продуктов жизнедеятельности микроорганизмов в кровеносное русло, распространению по всему организму и возникновению общей интоксикации (повышению температуры тела, повышенной утомляемости, снижению аппетита).

Таким образом, местное воспаление небных миндалин переходит в общее. Наиболее часто поражается сердце, почки, суставы и легкие.

Какие факторы способствуют возникновению хронических тонзиллитов?

Любые общие факторы, ослабляющие резистентность (устойчивость) организма, могут способствовать хронизации воспаления: переохлаждения, перенапряжения, нарушение питания, недостаток витаминов, неблагоприятные экологические условия, частые вирусные заболевания, различные врожденные и приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет и другие хронические заболевания.

Хронические заболевания полости носа, околоносовых пазух и носоглотки могут привести к хроническому тонзиллиту. Выключение из акта дыхания полости носа и околоносовых пазух, где происходит увлажнение, согревание и очищение воздуха, приводит к тому, что насыщенный микробами неподготовленный воздух попадает через рот на небные миндалины. Кроме того стекающие по задней стенке глотки слизь или гной при хронических воспалительных процессах вышележащих отделов дыхательной системы приводят к их контактному инфицированию.

Некоторые заболевания зубо-челюстной системы (кариес, пульпиты) могут влиять на возникновение воспаления в небных миндалинах.

Появлению хронического тонзиллита могут способствовать заболевания пищеварительной системы. Например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), происходит заброс кислого желудочного или щелочного содержимого из двенадцатиперстной кишки вначале в пищевод, а затем в рото и гортаноглотку. Агрессивное содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки повреждает поверхностный слой клеток небных миндалин и способствует проникновению в них микроорганизмов.

Каковы симптомы хронического тонзиллита?

Если барьерная функция небных миндалин сохранена, заболевание характеризуется лишь местными симптомами, которые себя никак не проявляют и могут быть обнаружены только лор-врачом. Может появляться неприятный запах изо рта, связанный с закупоркой лакун небных миндалин патологическим содержимым (гноем или казеозными массами), а так же дискомфорт при глотании и першение в глотке.

При нарушении барьерной функции миндалин возникают частые ангины, паратонзиллярные абсцессы, когда воспаление переходит с небных миндалин, на окружающую их клетчатку с последующим гнойным расплавлением. Всасываясь из миндалин в кровь, токсины вызывают общее недомогание, повышение температуры тела, периодические суставные боли, снижение аппетита и слабость. Могут возникать функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, которые проявляются сердцебиением, нарушениями сердечного ритма и изменениями на ЭКГ. В некоторых случаях при хронических тонзиллитах развивается ревматизм, артриты (воспаления суставов), нефриты (воспаления почек), а также сепсис.

Микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, обладая антигенными свойствами, приводят к общей аллергизации организма человека.

Нужно отметить, что существуют такие формы хронического тонзиллита, при которых ангины не встречаются, а поражение других внутренних органов уже происходит.

Очаг хронической инфекции в миндалинах влияет на работу всех органов и систем и во всех случаях отягощает любые заболевания, протекающие в организме.

Какие существуют методы лечения хронического воспаления небных миндалин?

При компенсированных формах тонзиллита, когда процесс ограничивается только поражением небных миндалин, а их барьерная функция сохранена, проводится консервативное лечение.

Лечение необходимо начинать с устранения предрасполагающих факторов: ликвидации заболеваний полости носа, носоглотки, лечения пораженных зубов, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других.

Дважды в год проводится промывание лакун миндалин различными противомикробными препаратами. В настоящее время используют лечение на аппаратах «Тонзиллор», лазеро и криолечение, а также фотодинамическую терапию.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, а также когда миндалины перестают выполнять свои функции и представляют собой источник инфекции для организма, производят их удаление — тонзиллэктомию. Для оперативного лечения используются различные радиоволновые и плазменные скальпели, которые позволяют уменьшить кровопотерю во время проведения операции.

Клинический опыт и научные данные свидетельствуют об отсутствии серьезных общих и местных отрицательных последствий для организма после удаления небных миндалин.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Cook Photography Сент-Джордж, штат Юта, фотограф

• Дом
• Контакт
• Информация
  • Блог
  • О
  • Инвестиции
• Семьи
  • Семьи
  • Дети
  • Подростки
• Пожилые люди
• Свадьбы
  • День свадьбы
• На обложке
• Предварительный просмотр портрета

МЕНЮ

Разбейте это на части — что значит быть лучшим? Сент-Джордж, штат Юта

1 марта 2021 г.

Создайте идеального валентинки — детские портреты Святого Георгия

14 февраля 2021 г.

Осенний концерт танцевальной труппы DHHS

15 октября 2019 г.,

Изображения предоставлены COOK PHOTOGRAPHY © 2018 Создано PhotoBiz hcookphoto @ Gmail.ком [email protected]

ЗАКРЫТЬ

• Дом
• Контакт
• Информация
  • Блог
  • О
  • Инвестиции
• Семьи
  • Семьи
  • Дети
  • Подростки
• Пожилые люди
• Свадьбы
  • День свадьбы
• На обложке
• Предварительный просмотр портрета

hcookphoto @ Gmail.ком

Cook Photography Сент-Джордж, штат Юта, фотограф

• Дом
• Контакт
• Информация
  • Блог
  • О
  • Инвестиции
• Семьи
  • Семьи
  • Дети
  • Подростки
• Пожилые люди
• Свадьбы
  • День свадьбы
• На обложке
• Предварительный просмотр портрета

МЕНЮ

Изображения предоставлены COOK PHOTOGRAPHY © 2018 Создано PhotoBiz hcookphoto @ Gmail.ком [email protected]

ЗАКРЫТЬ

• Дом
• Контакт
• Информация
  • Блог
  • О
  • Инвестиции
• Семьи
  • Семьи
  • Дети
  • Подростки
• Пожилые люди
• Свадьбы
  • День свадьбы
• На обложке
• Предварительный просмотр портрета

hcookphoto @ Gmail.ком

Cook Photography Сент-Джордж, штат Юта, фотограф

• Дом
• Контакт
• Информация
  • Блог
  • О
  • Инвестиции
• Семьи
  • Семьи
  • Дети
  • Подростки
• Пожилые люди
• Свадьбы
  • День свадьбы
• На обложке
• Предварительный просмотр портрета

МЕНЮ

Изображения предоставлены COOK PHOTOGRAPHY © 2018 Создано PhotoBiz hcookphoto @ Gmail.ком [email protected]

ЗАКРЫТЬ

• Дом
• Контакт
• Информация
  • Блог
  • О
  • Инвестиции
• Семьи
  • Семьи
  • Дети
  • Подростки
• Пожилые люди
• Свадьбы
  • День свадьбы
• На обложке
• Предварительный просмотр портрета

hcookphoto @ Gmail.ком

Фотографии Скотта Кука — фотограф для высших учебных заведений

Орландо, Флорида, архитектор, фотограф

Award_winning_higher_education_photographer.jpg

University_alumni_photographer.jpg

photogra_for_colleges.jpg

University_landscape_photographer.jpg

best_view_book_photographer.jpg

college_lifestyle_photographer.jpg

creative_photography.jpg

lifestyle_photographer.jpg

рекламный фотограф.jpg

best_university_photographer.jpg

student_recruitment_photography.jpg

elin_nordegren_photographer_graduation.jpg

dorm_life_photographer.jpg

College_class_photographer.jpg

best_college_atheltics_photographer.jpg

scottcookphotography Колледж Роллинза. Фото: Скотт Кук

эколог_фотограф.jpg

greek_week_photographer.jpg

greenhouse_orlando_photography.jpg

upper_ed_photographer.jpg

высшее_образование.jpg

superior_education_admissions_photographer.jpg

orlando_florida_aerial_photographer.jpg

upper_education_admisssions_photography.jpg

highhered_marketing_photographer.jpg

panhellenic_photographer.jpg

Highhered_photographer.jpg

highheredmarketing.jpg

upper_education_technology_photographer.jpg

scottcookphotography Арка ворот кампуса Роллинз-колледжа. Фото: Скотт Кук

field_study_photography.jpg

upper_education_photographer_south.jpg

best_college_photographer.jpg

orlando_marketing_photographer.jpg

редакторский фотограф орландо флорида

school_photographer.jpg

science_lab_admissions_photographer.jpg

education_photographer.jpg

образовательный фотограф florida.jpg

science_photographer.jpg

view_book_photographer.jpg

community_service_photographer.jpg

University_marketing_photographer.jpg

best_highered_photographers

университет_фотограф.jpg

Дом

Ты был тобой, а я был мной; нас было двое до нашего времени. Я был твоим до того, как узнал, и ты всегда был моим. Lang Leav.
Я верю в фей Самое лучшее в картине — это то, что она никогда не меняется, даже когда меняют люди на ней. Энди Уорхол.
Я верю в маникюр. Я верю в переодевание. Я верю в прихораживание на досуге и использование помады. Я верю в Пинк. Я считаю, что смех — лучший сжигатель калорий.Я очень верю в поцелуи. Я верю в силу, когда все остальное идет не так. Я считаю, что Счастливые девушки — самые красивые девушки. Я верю, что завтра наступит еще один день. Я верю в чудеса. Одри Хепберн.
Найдите свой истинный север. Вам дается только одна искорка безумия. Вы не должны его потерять. Робин Уильямс. Выходи за того, кто дает то же чувство, которое испытываешь, когда видишь еду в ресторане. Я выжил, потому что огонь внутри меня горел ярче, чем огонь вокруг меня.
Находите радость в обычном. Вы должны стремиться найти свой собственный голос, потому что чем дольше вы ждете, чтобы начать, тем меньше вероятность, что вы его вообще найдете. Ты мне нравишься, потому что ты разделяешь мои странности. Не бойтесь потерпеть неудачу. Бойтесь пробовать.
И я думаю про себя: что за чудесный мир. Мы, ограняющие простые камни, всегда должны видеть соборы. Средневековый кредо рабочих карьеров
У меня всегда и всегда должны быть цветы. Клод Моне
И наконец я вижу свет. И похоже, что туман рассеялся.И наконец я вижу свет. И небо словно новое. И тепло, и правда, и ярко. И мир как-то изменился.
Внезапно все выглядит иначе. Теперь, когда я тебя вижу.

Я фотограф в Атланте, занимающийся свадебными и портретными фотографиями, и мне нравится сближать пары и семьи с помощью фотографии. Используя подсказки и стратегические позы, я могу предоставить уникальный опыт, который позволяет вам по-настоящему общаться с теми, кого вы любите, и, конечно же, подарить вам лестные фотографии.Моя цель — оставить у вас воспоминания, которые можно отобразить в каждом сантиметре вашего дома.

Привет, я Хизер!

Подробнее обо мне

Nate Cook Photography

• Архитектура
• Интерьеры
• Текущая работа
• Избранные проекты
• Персональная работа
• О нас + Контакты

Меню

• Архитектура
• Интерьеры
• Текущая работа
• Избранные проекты
• Персональная работа
• О нас + Контакты

×

Архитектура

Интерьеры

Текущая работа

Избранные проекты

Персональная работа

О компании + Контакты

Уилл Кук — фотограф Гудзонской долины

Работа Интернет-галерея Ограниченная серия и комиссионные работы Художник О воле В новостях Показывает Блог Добро пожаловать! Работа Интернет-галерея Ограниченная серия и комиссионные работы Художник О воле В новостях Показывает Блог Добро пожаловать! Работа Художник Показывает Ограниченный выпуск .