Что такое лактазная недостаточность у грудничков
Лактазная недостаточность — это состояние, при котором в организме ребенка не вырабатывается или вырабатывается в недостаточном количестве фермент лактаза. Этот фермент необходим для расщепления молочного сахара (лактозы) в кишечнике.
Лактоза содержится в грудном молоке и молочных смесях и является основным источником энергии для грудных детей. При недостатке лактазы лактоза не усваивается должным образом, что приводит к различным проблемам с пищеварением.
Основные причины непереносимости лактозы у младенцев
Выделяют несколько основных причин развития лактазной недостаточности у грудничков:
- Врожденный дефицит лактазы — генетическое заболевание, встречается крайне редко
- Транзиторная лактазная недостаточность у недоношенных детей
- Вторичная лактазная недостаточность на фоне заболеваний кишечника
- Физиологическое снижение активности лактазы с возрастом
Наиболее часто у грудничков диагностируется вторичная лактазная недостаточность, связанная с повреждением слизистой оболочки кишечника.
Характерные симптомы непереносимости лактозы у грудных детей
Основные симптомы лактазной недостаточности у младенцев включают:
- Вздутие и урчание в животе
- Колики, боли в животе
- Повышенное газообразование
- Жидкий, пенистый стул с кислым запахом
- Частый стул (более 6-8 раз в сутки)
- Беспокойство во время и после кормления
- Срыгивания, рвота
- Недостаточная прибавка в весе
Выраженность симптомов может варьировать от легкой до тяжелой степени в зависимости от уровня снижения активности лактазы.
Методы диагностики лактазной недостаточности у грудничков
Для диагностики непереносимости лактозы у младенцев используются следующие методы:
- Анализ кала на углеводы — повышенное содержание углеводов в стуле
- Определение кислотности (pH) кала — снижение pH ниже 5,5
- Дыхательный водородный тест
- Генетическое тестирование
- Биопсия слизистой тонкой кишки с определением активности лактазы
Наиболее информативным и доступным методом является анализ кала на углеводы. Окончательный диагноз ставится на основании комплексного обследования и оценки клинических симптомов.
Способы лечения непереносимости лактозы у грудных детей
Тактика лечения лактазной недостаточности у грудничков зависит от причины и степени выраженности:
При естественном вскармливании:
- Временное ограничение объема грудного молока
- Добавление препаратов лактазы в сцеженное грудное молоко
- Назначение пробиотиков
При искусственном вскармливании:
- Перевод на низколактозные или безлактозные смеси
- Постепенное введение обычных смесей под контролем состояния
Во всех случаях назначается диетотерапия с ограничением лактозы в рационе. При вторичной лактазной недостаточности лечат основное заболевание.
Последствия нелеченной непереносимости лактозы для грудничка
Нелеченная лактазная недостаточность может привести к следующим негативным последствиям для здоровья грудного ребенка:
- Хроническая диарея
- Обезвоживание организма
- Нарушение всасывания питательных веществ
- Задержка физического развития
- Анемия
- Гипотрофия
- Нарушение формирования кишечной микрофлоры
Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют избежать осложнений и обеспечить нормальное развитие ребенка.
Профилактика возникновения непереносимости лактозы у младенцев
Для предупреждения развития лактазной недостаточности у грудничков рекомендуется:
- Грудное вскармливание минимум до 6 месяцев
- Правильное введение прикорма не ранее 4-6 месяцев
- Профилактика и своевременное лечение кишечных инфекций
- Коррекция дисбактериоза кишечника
- Соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей мамой
- Исключение самостоятельного назначения молочных смесей
При подозрении на лактазную недостаточность необходимо своевременно обратиться к педиатру для обследования и подбора правильного питания.